Síndrome de disfunción reactiva de la vía aérea

Síndrome de disfunción  reactiva de la vía aérea es un tipo de asma que aparece como consecuencia de una inhalación masiva de sustancias irritantes.Se diferencia del asma común en que es un tipo de afección no alérgica, no inmunológica. El síndrome de disfunción  reactiva de la vía aérea es, fundamentalmente, inflamatorio.

En general de trata de un accidente laboral y locales cerrados o mal ventilados. Sin embargo, también pueden darse estas situaciones en el hogar como es el caso de la inhalación de vapores de ácido muriático.

  Diagnóstico  

El Colegio Americano de Médicos del Tórax (American College of Chest Physicians) ha definido una serie de criterios característicos:

  •  - Ausencia de enfermedad pulmonar previa
  • -Única exposición a altas concentraciones de gas, humo o vapores irritantes
  • - Síntomas similares al asma con tos, sibilancias y disnea
  • -Aparición de los síntomas en las siguientes 24 horas (pueden ser los primeros minutos)
  • - Duración mínima de los síntomas tres meses
  • - Signos de obstrucción bronquial en las pruebas de función pulmonar
  • - Prueba de hiperreactividad bronquial positiva
  • -Exclusión de otra enfermedad pulmonar

 

Son sustancias irritantes el ácido muriático, amonio, azufre, cianuro, benceno, metano, entre otras.

 

  Tratamiento y pronóstico  

En general, la administración precoz de dosis altas de corticoides mejora el pronóstico.

Los síntomas y la positividad en las pruebas de hiperreactividad pueden durar años. Pero, una vez estabilizados, los pacientes pueden regresar al lugar de trabajo siempre que se asegure que no volverán a exponerse a concentraciones altas del irritante que causó la enfermedad.