Los autores diseñaron un estudios aleatorizado en el cual compararon la eficacia del Programa global de manejo de cuidados para disminuir los ingresos hospitalarios por EPOC (CCMP, por sus siglas en inglés) con los cuidados usuales. El estudio se implementó en pacientes ambulatorios reclutados en 20 clínicas de Veterans Affairs Hospitals.

Leer más: Programa global de manejo de cuidados para prevenir las hospitalizaciones por enfermedad pulmonar...

La comorbilidad es una condición frecuente en los pacientes con EPOC pero aun así son escasas las investigaciones que hacen una evaluación prospectiva de su evolución y riesgo de mortalidad. En este estudio, multicéntrico, participaron 1664 pacientes con EPOC a quienes se examinó al menos una vez al año, y se siguió por un promedio de 51 meses.

Leer más: Comorbilidades y riesgo de mortalidad en pacientes con EPOC

Roflumilast disminuye la frecuencia de  exacerbaciones en pacientes adultos con EPOC grave que presentan tos y expectoración crónica y, además, sufren exacerbaciones frecuentes.

En la Unión Europea (Alemania, Dinamarca, Suecia, Reino Unido) y en Canadá se comercializa desde 2010 como Daxas®; en febrero de 2011 fue autorizado en Brasil y el 7 de marzo de 2011 la FDA aprobó su comercialización como Daliresp™. En Argentina la ANMAT autorizó su comercialización por resolución 1723 bajo en nombre de Daxas® en “pacientes adultos con EPOC grave (FEV1 postbroncodilatador < 50% de los valores normales) y antecedentes de exacerbaciones frecuentes, como terapia adicional a un tratamiento con broncodilatadores”.

Leer más: Roflumilast

La concentración de oxido nítrico en el aire exhalado (FENO por sus siglas en inglés) en un parámetro indicador de inflamación de la vía aérea. La implementación de este método cuantitativo, estandarizado, es sencilla, no invasiva y segura, y complementa la información aportada por otros métodos de estudio de enfermedades con inflamación crónicas de la vía aérea.

Leer más: Guía Clínica Práctica oficial de la ATS: interpretación de los niveles de oxido nítrico exhalado...

Existen estudios que asocian los bajos niveles séricos de vitamina D (24-hidroxivitamina D) con un bajo FEV1, deficiencias de la función inmunológica e inflamación de la vía aérea.

Leer más: Altas dosis de vitamina D para disminuir las exacerbaciones de enfermedad pulmonar obstructiva...

La EPOC es una enfermedad caracterizada por un bajo grado de inflamación sistémica; sobre esta base Celli y colaboradores elaboraron la hipótesis de que los biomarcadores de inflamación podrían adicionar confiabilidad a los parámetros habitualmente empleados para predecir la mortalidad en estos pacientes.

Leer más: Los biomarcadores inflamatorios mejoran la predicción clínica de mortalidad en la enfermedad...

En los pacientes con EPOC moderada a grave se utilizan agonistas β de acción prolongada por vía inhalatoria, como por ejemplo salmeterol y formoterol; y anticolinérgicos o “antagonistas muscarínicos” de acción prolongada, por ejemplo tiotropio.

Leer más: Comparación de la eficacia de β-agonistas de acción prolongada inhalados y anticolinérgicos en...

¿Cuántas vías respiratorias tienen los pacientes con EPOC, cuán estrechas son y cuál es la relación entre dicha reducción de la luz, la destrucción enfisematosa coexistente y la limitación del flujo de aire?.

Leer más: Obstrucción de la pequeña vías aérea y enfisema en la EPOC

Se reconoce que aproximadamente el 25% de los fumadores empedernidos desarrollan EPOC clínicamente significativa, y sólo el 12 a 17% de los padecen cáncer de pulmón.

Leer más: Cáncer de pulmón en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: incidencia y factores...

Las guias terapéuticas recomiendan usar broncodilatadores de acción prolongada para aliviar los síntomas y disminuir el riesgo de exacerbaciones en pacientes con estadios de EPOC moderado a muy grave.

Leer más: Tiotropio versus salmeterol para la prevención de las exacerbaciones de EPOC