El pronóstico de la fibrosis pulmonar idiopática es pobre y en este contexto Ley y colaboradores desarrollaron un Sistema de estadificación multidimensional empleando parámetros clínicos y fisiológicos. La hipótesis de este estudio fue que disponer de un sistema de estadificación de aplicación sencilla facilitaría la emisión del pronóstico y el manejo de la enfermedad.

Este modelo de predicción clínica fue validado usando datos retrospectivos de tres poblaciones geográficamente distantes. Participaron del estudio más de 500 pacientes  de centros de referencia de California, Minnesota e Italia.

En el modelo final se incluyeron las variables sexo, edad, capacidad vital forzada y difusión de CO. Aplicando un sistema de puntuación sencillo (índice GAP) se identificaron tres estadios (I, II y III) con una tasa de mortalidad en el primer año del 6%, 16% y 39%, respectivamente. El hecho de que los pacientes provinieran de centros académicos y el análisis fuese retrospectivo se consideraron limitaciones.

  Conclusión  

Los autores concluyen que en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática  el uso de los modelos GAP para medir variables clínicas y fisiológicas puede predecir mortalidad.

Esta investigación contó con el apoyo de University of California, San Francisco Clinical y Translational Science Institute.

Acceso al resumen
Ley B., Ryerson C., Vittinghoff E., Ryu J., Tomassetti S., Lee J., Poletti V., Buccioli M., Elicker B., Jones K., King T., Collard H. A Multidimensional Index and Staging System for Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Ann Intern Med., 2012;156(10): 684-691