Efectos de la CPAP en el peso corporal de pacientes con apnea obstructiva del sueño: un metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados.

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No está claro el impacto del tratamiento con CPAP en el peso corporal de pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS). El siguiente metaanálisis fue diseñado para evaluar si esta modalidad terapéutica promueve cambios en el índice de masa corporal (IMC) y el peso. Se incluyeron 25 ensayos clinicos aleatorizados comparativos  CPAP versus controles con una duración mínima de tratamiento de cuatro semanas, que hubieran medido objetivamente el IMC, y un total de 3181 pacientes principalmente con sobrepeso u obesidad.

El metaanálisis de efectos fijos reveló que el uso de CPAP de 1 a 48 meses promovió un aumento de peso de 0.5 kilos en comparación con los controles. El análisis de metarregresión incluyendo edad, sexo, IMC basal, peso inicial, severidad de AOS, cumplimiento de CPAP, uso de CPAP placebo, características del ensayo clinico (duración, diseño [crossover/paralelo], origen [occidental y oriental]), cambios en la dieta o actividad física, reveló que no hubo un único predictor con influencia en el resultado principal relativo al  peso. El peso inicial fue un predictor de aumento del IMC y el peso después del uso de CPAP.

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Luciano F Drager, André R Brunoni, Raimundo Jenner, et al. Effects of CPAP on body weight in patients with obstructive sleep apnoea: a meta-analysis of randomised trials. Thorax 2015;70:258-264.