La carga bacteriana en la vía aérea es un componente clave de la patogenia de las bronquiectasias y se ha asociado previamente con aumento de la inflamación de las vías respiratorias y mala evolución clínica. 

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La presente revisión, referida a la enfermedad de la pequeña vía aérea, incluye las conclusiones de un workshop realizado en Francia en 2011 y su actualización en base a las publicaciones de 2012. Definida como las ramificaciones no cartilaginosas con diámetro interno < 2 mm, la pequeña vía aérea –bronquiolo- es un tramo altamente susceptible al depósito de partículas y microorganismos. Si bien se requiere una obstrucción > 75% para detectar cambios en las pruebas de función pulmonar, en las enfermedades de la vía aérea los bronquiolos constituyen el sitio con mayor limitación del flujo de aire.

Leer más: Enfermedad de la pequeña vía aérea, excluyendo asma y EPOC: una revisión.